MRI不同征象对股骨头坏死Ⅱ和ⅢA期分期的临床价值探讨

摘要：

目的 提高磁共振成像对股骨头坏死Ⅱ和ⅢA期的诊断准确性.方法 回顾性分析股骨头坏死Ⅱ和ⅢA期的患者142例,以CT作为股骨头坏死Ⅱ和ⅢA期分期的参考标准,评价5个磁共振成像单一征象(股骨头关节面不光整、坏死-存活截面最大宽度、股骨头骨髓水肿、股骨头囊性改变及患侧坐骨-股骨间隙)及联合征象[联合征象1=股骨头关节面不光整(基本征象)+坏死-存活截面最大宽度(＞3 mm);联合征象2=股骨头关节面不光整(基本征象)+股骨头骨髓水肿;联合征象3=股骨头关节面不光整(基本征象)+股骨头不规则高信号]对分期的评价准确性.结果 4个磁共振成像单一征象[股骨头关节面不光整、坏死-存活截面最大宽度(＞3 mm)、股骨头骨髓水肿、股骨头囊性改变]对股骨头坏死Ⅱ和ⅢA期分期具有统计学意义(P＜0.05),其中,股骨头关节面不光整是最有价值的(AUC=0.921),且联合征象1可进一步提高分期准确性(AUC=0.967).而患侧坐骨-股骨间隙对股骨头坏死Ⅱ和ⅢA期分期不具有统计学意义(P＞0.05).结论 磁共振成像征象中股骨头关节面不光整、坏死-存活截面最大宽度(＞3 mm)、股骨头骨髓水肿、股骨头囊性改变对鉴别股骨头坏死分期Ⅱ和ⅢA期有价值,且联合征象1可进一步提高分期诊断价值,值得临床推广.

关键词：股骨头坏死Ⅱ期、股骨头坏死ⅢA期、磁共振成像

所属期刊栏目：42

分类号：R56;R683.42;R445.2

资助基金：孝感市自然科学计划项目XGKJ2022010002

在线出版日期：2023-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：817-821