急性B型主动脉夹层腔内修复术后远端裂口选择性处理的疗效分析

摘要：

目的 探讨急性B型主动脉夹层(ATBAD)胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后选择性处理胸主动脉远端裂口的安全性和有效性.方法 回顾性搜集TEVAR术后存在胸主动脉远端裂口的ATBAD患者资料,根据是否处理胸主动脉段远端裂口将其分为处理组和对照组,统计两组患者的基线资料、主动脉重塑数据和主动脉相关不良事件发生情况,总结分析选择性处理胸主动脉远端裂口的疗效.结果 共纳入74例ATBAD患者,处理组38例,均封堵胸主动脉段远端裂口;对照组36例,未干预远端裂口.随访12个月后,两组患者在主动脉相关不良事件及再干预率未见明显差异(P＞0.05),左锁骨下动脉和膈肌水平主动脉直径对比中,处理组重塑效果更佳(32.1 mm vs 33.1 mm,30.0 mm vs 31.7 mm,P＜0.05),左肾动脉下缘水平未见明显差异(31.6 mm vs 30.9 mm,P＞0.05),处理组的胸主动脉段假腔完全血栓化率高于对照组(86.9％vs 58.3％,P＜0.05),腹主动脉段未见明显差异(15.8％vs 11.1％,P＞0.05).处理组随访期间出现支架源性裂口 3例,对照组出现逆行A型夹层1例,均接受再干预治疗,无死亡、截瘫、内漏等事件.结论 早期结果表明选择性处理急性B型主动脉夹层TEVAR术后胸主动脉远端裂口可以促进主动脉重塑,是安全有效的.

关键词：主动脉夹层、胸主动脉腔内修复术、远端裂口

所属期刊栏目：42

分类号：R654.3;R473.6;R543.1

在线出版日期：2023-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：482-486