免疫检查点抑制剂相关肺炎的临床及影像学特点分析

摘要：

目的 总结分析免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)的临床及影像学特点.方法 回顾性分析使用免疫检查点抑制剂治疗的145例晚期恶性肿瘤患者临床资料及系列胸部CT图像,分析CIP的发生率、相关危险因素、发生时间、症状、影像学特征、CIP分级及转归.结果 24例(16.6％)患者发生CIP,存在基础肺气肿及间质性肺疾病患者CIP发生率高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).发生CIP中位时间161天(61～316天),其中肺癌(LC)组的中位时间86天(17例,39～214天),非LC组的中位时间256天(7例,163～354天),两组发病时间差异有统计学意义(P=0.010),临床症状以咳嗽(13例)及呼吸困难(17例)多见;激素治疗后16例患者好转,4例进展,4例无变化;高分辨CT显示21例(87.5％)CIP发生在下叶,影像学征象以磨玻璃影(20例,83.3％)及实变影(16例,66.7％)多见,影像学表现模式以机化性肺炎模式(16例,66.7％)为主.结论 存在基础肺气肿和间质肺疾病患者CIP发生率高,LC组CIP发生时间早于非LC,影像学表现以磨玻璃影及实变影多见,多发生在下叶,影像学表现模式以机化性肺炎模式为主.

关键词：免疫检查点抑制剂相关肺炎、肺癌

所属期刊栏目：42

分类号：R563.3;R738.1;R441.8

资助基金：山西省中央引导地方科技发展资金资助项目YDZJSX2022A068

在线出版日期：2023-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：56-61