前列腺PI-RADS 3分病变的影像组学研究
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是西方国家男性癌症死亡的第二大原因,具有从惰性到高度侵袭性的广泛临床表现,已成为威胁男性生命健康的全球性公共卫生问题[1].随着PCa的进展,5年生存率从早期患者的100%迅速下降到晚期患者的29.3%[2].在发病初期预测有临床意义PCa(clinically significant PCa,csPCa)出现的可能性作为重要的研究领域,决定了如何对患者进行最佳管理.MRI是诊断前列腺疾病常用且高效的检查手段,2019年发布的2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)为解读和报告前列腺MRI的标准化方法[3],其采用5分制评分模式,将前列腺病变分为不同的类别,并提示发生csPCa的相对可能性.然而,目前对PI-RADS 3分病变并没有明确的倾向性诊断,造成不同机构的实践模式(从保守治疗、影像随访到手术治疗)、成本以及潜在的临床结局存在较大差异[4].有研究报道PI-RADS 3分病变中csPCa的诊断率从5%到30%不等[5],大多数研究表明csPCa最终的检出率相对较低.因此,多数观点认为,此类"模棱两可"病变主要接受MRI随访,而不是立即进行活检[6-7].
pi-rads、影像组学、前列腺
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R737.25;R445.2;R697.3
苏州市临床重点病种诊疗技术专项LCZX202001
2023-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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