Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期全肝直方图分析评估肝脏储备功能的临床研究
目的 探讨基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期全肝直方图参数与肝功能不同分级之间的相关性.方法 回顾性分析行上腹部MR平扫及Gd-EOB-DTPA增强MRI的94例慢性乙型肝炎肝硬化患者.根据Child-Pugh分级,将受试者分为:A级52例、B级29例和C级13例;根据MELD评分将患者分为MELD≤10组69例,MELD>10组25例.对全肝组织进行直方图分析,比较各直方图参数与Child-Pugh分级与MELD评分之间的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估相关参数诊断Child-Pugh≥B级的诊断效能.结果 增加值(△Mean、△Median、△25th、△75th、△90th)与增加率(△Mean%、△Median%、△25th%、△75th%、△90th%)在不同 Child-Pugh分级组间及不同MELD分组间均存在明显差异性(P均<0.001);△Mean、△Median、△25th、△75th、△90th和△Mean%、△Median%、△25th%、△75th%、△90th%与 Child-Pugh 分级及 MELD 评分均呈中等程度负相关(r=-0.496~-0.675).△Mean%、△75th%、△90th%诊断 Child-Pugh≥B级患者效能较好,曲线下面积(AUC)分别为 0.819、0.828、0.829.结论 基于Gd-EOB-DTPA增强MRI全肝直方图分析有望成为一种新的无创性评估肝功能的影像学方法.
Gd-EOB-DTPA、肝脏储备功能、直方图、Child-Pugh、MELD
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R575.2;R657.3;R735.7
国家自然科学基金81960323
2022-10-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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