播散性腹膜平滑肌瘤病的影像表现和诊断

摘要：

目的 探讨播散性腹膜平滑肌瘤病(DPL)影像表现,提高对DPL的认识及诊断水平.方法 搜集2010年1月至2020年12月12例女性DPL患者影像及临床资料,病灶经手术病理证实且符合腹膜弥漫性多发性平滑肌瘤的诊断标准.12例均行CT平扫加增强扫描,其中4例同时行MR平扫加增强扫描.回顾全部病例临床及治疗史,分析影像特点.结果 12例术前准确诊断4例,误诊8例.均有子宫肌瘤手术史,其中腹腔镜下肌瘤剔除术8例,子宫切除术4例;单次手术10例,3次手术和4次手术各1例.12例均表现为与子宫肌瘤类似的腹膜多发或弥漫性结节或肿块,病灶数2个以上,发生于肠系膜7例,子宫/膀胱直肠凹5例,肝周腹膜3例,大网膜3例,腹壁、盆底4例.腹腔积液2例.病灶呈类圆形或融合团块状,长径5～264 mm.CT扫描小病灶(≤3 cm)呈等或稍低密度,增强扫描明显均匀强化;较大病灶(＞3 cm)呈稍低、等或稍高混杂密度,增强扫描轻中度不均匀强化或环状强化.MRI扫描T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈低或不均匀低信号,小病灶强化较均匀;病灶＞3 cm时呈不均匀强化.病变内呈"漩涡"或"条纹"征象7例、囊变3例、钙化1例、出血2例.结论 DPL既往有子宫肌瘤手术史,根据典型的影像表现,可做出准确的术前诊断.

关键词：播散性腹膜平滑肌瘤病、子宫平滑肌瘤、腹膜、多层螺旋CT磁共振成像

所属期刊栏目：41

分类号：R71;R445.2;R657.2

在线出版日期：2022-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1065-1070