高心率患者冠状动脉CTA收缩期绝对时相重组的优化
目的 比较高心率(HR)患者优化的收缩期绝对时相、收缩期相对时相和舒张期相对时相的冠状动脉CT血管造影(CCTA)图像质量,以确定最佳采集期相.方法 搜集2020年1月至2021年5月Force CT扫描的HR≥80次/min的患者109例,其中HR80～100次/min 85例(A组),HR≥100次/min 24例(B组).预定义收缩期绝对时相重组范围为R波后180～400 ms,分成180～240 ms、260～320 ms、340～400 ms三组,另外选取成像系统自动选择的最佳收缩期相对时相和最佳舒张期相对时相图像,评估各组各期相右冠状动脉(RCA)、锐缘支(AM)、后降支(PDA)、左主干(LM)、左前降(LAD)、对角支(D1)、左旋支(LCX)、钝缘支(0M)的图像优秀率、可诊断率和主观评分.结果 A组的绝对时相最佳收缩期位于260～320 ms,RCA、AM、PDA、LM、LAD、D1、LCX、OM的图像优秀率分别达 30.59％、27.06％、58.82％、85.88％、77.65％、47.06％、62.35％、38.82％,优于其他两组(P＜0.05);B 组的绝对时相最佳收缩期位于180～240 ms,各支血管图像优秀率分别达37.5％、37.5％、66.67％、91.67％、87.5％、62.5％、70.83％、50.0％,图像优秀率明显高于其他两组(P＜0.05).A、B组优化的收缩期绝对时相各支血管评分平均分数[1.5(1.3,1.8)、1.4(1.1,1.8)]明显优于收缩期相对时相血管评分[2(1.9,2.3)、2.8(2.7,3)]和舒张期相对时相血管评分[1.9(1.8,2.3)、2.9(2.8,3.1)](P均＜0.001).结论 高HR患者收缩期绝对时相重组能够取得较好的诊断图像质量,合适的期相范围为180～320 ms,明显优于收缩期相对时相和舒张期相对时相重组图像质量.
高心率、收缩期、绝对时相、冠状动脉CTA、体层摄影术、X线计算机
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R541.4;R814.42;R445.3
江苏省医学会科研专项项目;南通市社会民生科技项目;南通市临床医学中心项目
2022-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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