增强CT和MRI轮辐征在诊断肝脏局灶性结节增生中的价值
目的 分析增强CT和MRI轮辐征在鉴别诊断肝脏局灶性结节增生(FNH)和其他肝脏局灶性病变中的价值.方法 回顾性分析经病理证实的210例肝脏局灶性病变患者的增强CT及MRI图像,其中FNH 37例(40个病灶),其他肝脏局灶性病变173例(219个病灶).采用x2检验比较不同检查方式、增强期相FNH轮辐征的检出率,计算并比较轮辐征、供血动脉征诊断FNH的特异性、敏感性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积(AUC).结果 增强CT的FNH轮辐征检出率(78.79%,26/33)明显高于增强MRI(34.38%,11/32)(P<0.001),动脉早期的FNH轮辐征检出率(81.82%,27/33)明显高于动脉晚期(33.33%,10/30)(P<0.001).轮辐征诊断FNH的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为70.00%、94.98%、91.11%、71.79%和94.55%,AUC为0.85;供血动脉征诊断FNH的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为67.50%、58.45%、59.85%、22.88%和90.78%,AUC为0.63.比较轮辐征和供血动脉征对FNH的诊断效能,轮辐征诊断FNH的特异性、准确性、阳性预测值及AUC均明显高于供血动脉征(P<0.001).结论 增强CT和MRI轮辐征是FNH的特异影像学表现之一,有助于鉴别FNH和其他肝脏局灶性病变,建议在增强CT动脉早期的MIP上观察该征象.
局灶性结节增生、肝脏、轮辐征、体层摄影术、X线计算机、磁共振成像
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R735.7;R445.1;R575
2022-05-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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