基于MR影像组学及临床特征预测混合型肝癌和肿块型肝内胆管细胞癌术后生存
目的 探讨影响混合型肝癌(CHCC-CC)和肿块型肝内胆管细胞癌(MF-ICC)患者手术切除预后的相关因素.方法 搜集2015年10月至2017年5月在本院行外科手术切除的CHCC-CC和MF-ICC患者69例,所有病灶均经病理证实.入组患者术前1个月内行肝脏MRI平扫+增强扫描,其中MF-ICC 42例,CHCC-CC27例,应用GE-AK软件标注MRI增强平衡期(MR-EP)图像上肿瘤病灶并提取376个量化的影像组学特征.应用mRMR和LAS-SO算法过滤并筛选特征参数,剩余5个影像组学特征;纳入的临床及影像特征共17个.电话随访并记录患者术后生存时间,行Cox回归模型分析.结果 影像组学特征及临床特征与CHCC-CC和MF-ICC患者术后生存具有明显相关性,铁蛋白阳性、甲胎蛋白阳性、均匀度(Uniformity)和突出类聚(ChsterProminence)是影响两组肝癌术后生存时间的不良预后因素(P均＜0.05),[P(铁蛋白)=0.023,HR:2.674;95％ CI:1.148,6.232;P(甲胎蛋白)=0.01,HR:2.822;95％ CI:1.281,6.217;P(均匀度)=0.001,HR:0.536;95％ CI:(0.369,0.778);P(突出类聚)=0.015,HR:0.518;95％ CI:0.304,0.881].结论 临床特征和影像组学特征是与CHCC-CC和MF-ICC患者术后总生存时间相关的独立因素.影像组学特征Uniformity、ClusterProminence是有临床应用前景的生物学标志物.
混合型肝癌、肿块型肝内胆管细胞癌、影像组学、磁共振成像
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杭州市科技计划引导项目20191231Y043
2022-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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