食管鳞状细胞癌动态增强MRI定量参数与病理分级的相关性研究
目的 探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与病理分级的相关性.方法 搜集2015年3月至2017年12月在本院住院,经病理确诊为ESCC,经临床评估直接手术治疗,术前一周行DCE-MRI检查的85例患者资料.所有患者行MRI平扫及动态增强扫描,通过软件计算DCE-MRI定量参数,包含容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve),术后标本行病理分级,分为高分化组、中低分化组两组.对两名医师测量的DCE-MRI定量参数进行一致性分析,计算组内相关系数(ICC),比较两组间差异有无统计学意义,对各定量参数值行正态性检验,定量资料用独立样本t检验.采用Spearman秩相关分析评价DCE-MRI各参数值与ESCC病理分级的相关性.绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价各参数的诊断价值.结果 85例患者中,高分化组15例,中低分化组70例.对两名磁共振医师DCE-MRI定量参数测量的所有数据行一致性检验,ICC为0.939(P <0.05),一致性较好.对于诊断高分化鳞状细胞癌的诊断效能比较,Ktrans平均值、Ktrans-P25、Ktrans-P50、Ktrans-P75、Ktrans-P90、Kep平均值、Kep-P50、Kep-P75、Kep-P90、Ve-P50、Ve-P75、Ve-P90,诊断高分化ESCC的曲线下面积(AUC)为0.778、0.740、0.763、0.757、0.783、0.743、0.730、0.753、0.719、0.703、0.776.其中Ktrans-P90的诊断效能最佳,诊断阈值为0.783 min-1,敏感度为85.7%,特异度为73.3%.Ktrans-p90与病理分级呈正相关(r=0.391,P=0.000).结论 DCE-MRI定量参数与ESCC的病理分级存在相关性,对食管癌的病理分级具有一定的预测性.
食管癌、病理分级、磁共振成像、定量参数
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R445.2;R737.9;R681.8
国家自然科学基金;人才培养项目;河南省重点研发与推广科技攻关专项项目;河南省医学科技攻关计划;河南省医学科技攻关计划省部共建项目
2021-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共5页
1934-1938