磁敏感加权成像多发低信号血管征与急性脑梗死早期临床预后的研究
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)上不对称的明显多发低信号血管征(MHVs)与急性脑梗死后早期临床神经功能预后及相关因素之间的关系.方法 回顾性分析本院86例急性脑梗死患者的影像及临床资料,采用半定量的Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)系统对所有患者病变血管侧大脑中动脉供血区SWI的MHVs区域进行分级,并与患者入院DWI上梗死灶体积及入院、出院时的NIHSS评分进行相关性分析.结果 86例急性脑梗死患者在SWI图像上病灶内明显的不对称MHVs分级:0级13例,Ⅰ级12例,Ⅱ级15,Ⅲ级46例.MHVs分级与脑血管病的的危险因素无统计学意义(P>0.05);不对称明显的MHVs患者DWI上梗死灶体积更小(P=0.000),入院NIHSS评分较低(P =0.000),相应的出院NIHSS评分也低(P=0.000);MHVs分级与DWI上梗死灶体积、入院及治疗后出院NIHSS呈负相关(r分别为-0.664、-0.447、-0.598,P<0.01).结论 SWI不对称MHVs能够间接反映梗死区周围侧支循环代偿储备状态,可作为急性脑梗死缺血半暗带的替代标记物,为临床评估病情现状、治疗方案的选择及近期预后的判断提供依据.
缺血性脑卒中、侧支循环、磁共振、磁敏感成像、多发低信号
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R743.3;R471;R541.4
2021-07-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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