评估兔坐骨神经急性挤压伤扩散张量成像与肌电图对比研究
目的 对比扩散张量成像(DTI)与复合肌肉动作电位(CMAP)评估兔周围神经挤压伤的准确性.方法 选用健康新西兰大白兔27只,选取右后肢作为损伤侧,建立坐骨神经损伤与修复模型,左侧为假手术侧.于术前、术后1天、3天、1周、2周、4周、6周及8周各时间点行肌电图检查,后行MRI扫描观察损伤段神经及周围肌肉的信号改变.随机于各时间点各取2只兔的损伤段坐骨神经进行病理检查.MRI及肌电图数据分析采用在各时间点均有完整数据的11只兔进行分析.结果 损伤段神经第1天各向异性分数(FA)值明显下降至最低点;3天~8周FA值逐步上升,各时间点的FA值的差异均有统计学差异(P均<0.001).损伤后第1天表观扩散系数(ADC)值明显升高,此后ADC逐渐降低,3天~6周各时间点两侧ADC值差异均无统计学意义,两侧ADC值仅在第8周差异有统计学意义(P =0.038).损伤后各时间点双侧腓肠肌CMAP波幅差异均有统计学意义(P均<0.001).结论 肌电图与DTI均为评估周围神经急性挤压伤的敏感手段,但对于周围神经再生的改变,DTI可能较CMAP更为敏感.
周围神经损伤、扩散张量成像、磁共振成像、肌电图、复合肌肉动作电位
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R745.42;R4;R651.3
国家自然科学基金;广东省科技计划
2020-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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