常规T2WI纹理特征与乳腺癌Ki-67表达水平的相关性研究
目的 探讨纹理组学预测乳腺癌基因标志物Ki-67表达水平的可行性.方法 回顾分析40例经手术或穿刺、病理证实为乳腺癌,并有相关免疫组织化学Ki-67表达水平的临床资料.根据2011年乳腺癌国际指南中Ki-67表达水平14％作为分级标准,将病例分为高表达组24例,低表达组16例.选取病灶T2WI序列最大层面,运用Mazda软件沿病灶边缘勾画感兴趣区.通过Mazda软件自带的特征参数提取法,交互信息提取法(MI)、Fisher系数提取法和分类错误概率联合平均相关系提取法(POE+ ACC),3种方法各提取10个纹理参数,选取在3种提取方法中出现2次或2次以上的纹理参数.应用SPSS软件对服从正态分布的参数行两独立样本t检验,不服从正态分布的参数行Wilcoxon秩和检验.对有统计学差异的参数和Ki-67表达水平行Spearman相关性分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 采用Mazda软件最终提取到6个特征参数,长游程补偿水平方向(Horzl_LngREmph)、长游程补偿垂直方向(Vertl_LngREmph)及熵值(Entropy)S(5,-5)具有统计学意义(P值均＜0.05),而第99百分位数(Perc.99％)、参数σ(Sigma)和游程灰度非均匀性45°方向(45dgr_GLevNonU)不具有统计学差异(P值均＞0.05).熵值S(5,-5)与Ki-67表达水平呈正相关,r值为0.353,P值为0.026.熵值、长游程补偿水平及垂直方向的曲线下面积分别为0.751、0.724、0.724,阈值分别为8.279、8.556、8.416,对应的敏感性、特异性分别为83.3％、75.1％;91.7％、62.5％;87.5％、62.5％(P值＜0.05),熵值诊断效能最高.结论 基于T2WI的长游程补偿值及熵值有助于定量预测乳腺癌Ki-67表达水平,熵值与Ki-67呈正相关性,可为临床治疗乳腺癌提供新的切入点.
乳腺癌、Ki-67、磁共振成像、纹理分析
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TP391.41;TP751;TN911.73
国家自然科学基金81571652
2020-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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