泪腺IgG4相关性病变与易混淆泪腺炎性假瘤及淋巴瘤的磁共振扩散加权成像对比分析
目的 探讨扩散加权成像(DWI)在鉴别泪腺IgG4相关性病变(IgG4-RLD)与易混淆泪腺淋巴瘤、炎性假瘤的价值.方法 搜集2010年9月至2017年12月经证实10例IgG4-RLD、10例淋巴瘤及9例炎性假瘤患者的MRI资料;以IgG4-RLD为研究对象,淋巴瘤和炎性假瘤为对照组.采用方差分析、LSD检验、秩和检验、x2检验、Fisher精确检验比较三组结果[DWI信号、表观扩散系数(ADC)信号、ADC值、病灶与ADC脑桥值的比值(ADC-R)、SI病灶值与背景噪声标准差的比值(SNR)]差异以及采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述结果预测IgG4-RLD效能,P<0.05认为差异有统计学意义.结果 IgG4-RLD和淋巴瘤、炎性假瘤在ADC-R、SNR均有统计学差异(P<0.05);淋巴瘤和炎性假瘤在DWI和ADC信号上有统计学意义(P<0.0125);淋巴瘤和炎性假瘤的ADC值有统计学差异(P<0.05).预测IgG4-RLD效能:DWI信号:曲线下面积(AUC)=0.563,P=0.5303;ADC信号:AUC=0.532,P=0.7459;信号强度(SI)值:AUC=0.532,P=0.8106;SI病灶与SI脑桥比值(SIR):AUC=0.589,P=0.4605;SNR:AUC=0.532,P=0.7909;ADC值:AUC=0.468,P=0.7799;ADC-R:AUC =0.5,P=I.0;上述四个定量指标(SIR、SI、ADC值、ADC-R)联合:AUC =0.658,P=0.1492.结论 SNR、ADC-R有助于IgG4-RLD和淋巴瘤、炎性假瘤的鉴别;DWI信号、ADC信号、ADC值有助于淋巴瘤和炎性假瘤的鉴别.单一指标预测IgG4-RLD效能较低,而联合指标预测IgG4-RLD效能有所提高.
扩散加权成像、表观扩散系数泪腺、IgG4相关性病变、淋巴瘤、炎性假瘤
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R735.7;R445.2;R575
2020-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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