DCE-MRI与脑胶质瘤级别及VEGF关系的研究
目的 评估动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在术前诊断胶质瘤病理级别中的价值及与胶质瘤血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系.方法 搜集胶质瘤患者33例(Ⅰ级7例,Ⅱ级9例,Ⅲ级9例,Ⅳ级8例),正常对照者5名(对照组).依次行常规MR扫描、DCE-MRI及常规增强扫描.通过经典Tofts双室模型、NORDICIC软件处理数据,获取容积转运常数(Ktrans)等参数值的伪彩图,参考常规T1WI增强图,以胶质瘤Ktrans值最高区域作为感兴趣区(ROI),计算Ktrans等参数的平均值.在MRI扫描后1周内33例患者均完成手术,并取其瘤组织标本经由间接法完成VEGF免疫组织化学测定.DCE-MRI各参数、胶质瘤级别、VEGF表达这三者之间的关系均使用Spearman秩相关分析.结果 胶质瘤Ⅰ级的Ktrans值约为对照组的10倍.低级别(I、Ⅱ级)胶质瘤DCE-MRI各参数值显著低于高级别(Ⅲ、Ⅳ级).Ⅱ级胶质瘤和Ⅲ级胶质瘤的Ktrans存在差别.Ktrans值与胶质瘤病理分级紧密正相关(r =0.750,P<0.001),其区分高低级别胶质瘤的阈值为0.830(灵敏度为0.923,特异度为0.912).VEGF在胶质瘤的表达与其级别正相关(r =0.695,P<0.001).VEGF在胶质瘤的表达与DCE-MRI的Ktrans正相关(r=0.547,P=0.007).结论 DCE-MRI各参数可定量评估脑胶质瘤微血管渗漏特点,Ktrans值在高低级别胶质瘤鉴别中的诊断效能最佳.VEGF在胶质瘤中的表达与DCE-MRI的渗透参数Ktrans值呈正相关.
磁共振动态增强、胶质瘤病理分级、VEGF表达
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R739.41;R445.2;Q948.1
湖南省自然科学基金面上项目2017JJ2387
2019-01-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共7页
1973-1979