黄色肉芽肿性肾盂肾炎与囊实性肾盂鳞状细胞癌的CT鉴别诊断
目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)与肾盂鳞状细胞癌(SCC) CT征象的差异.方法 回顾性分析经手术病理证实的8例XGP和10例SCC患者的CT表现,对XGP和SCC的部分CT征象进行统计学分析.结果 18例均表现为全肾或者局部囊实性肿块.8例XGP最厚分隔为2.4~16.1 mm,△Dmax为0.9 ~6.6 mm,△Dmin为0.1 ~1.3 mm,分隔大多均匀强化均匀、光滑,动态增强△CT实质期-皮质期为18 ~42 HU,XGP淋巴结短径为7~16mm、均匀强化,肾盂壁厚度均匀,无肾静脉充盈缺损,多数病灶囊腔与肾盂不相通且伴肾盂结石.10例SCC最厚分隔为7.4~25.0 mm,△Dmax为1.5~13.2 mm,△Dmin为0.4~8.2 mm,分隔多不光滑、强化不均匀,动态增强ACT实质期-皮质期为-7~48 HU,淋巴结短径为9~29 mm且半数病例不均匀强化,6例肾盂壁厚度不均匀,9例病灶囊腔与肾盂相通,仅1例出现肾盂结石,6例出现肾静脉充盈缺损.XGP和SCC在病灶的Dmax、△Dmax△Dmin△CT实质期-皮质期、淋巴结短径存在统计学差异(P<0.05).另外,XGP和SCC在分隔强化是否均匀、分隔边缘、结石分布、囊腔是否与肾盂相沟通、肾静脉充盈缺损、肾盂壁厚度是否均匀及淋巴结的强化亦存在统计学差异(P<0.05).结论 XGP与SCC存在一些相似的CT表现,但仍可通过分析二者不同的CT特征,提高早期诊断及鉴别诊断的准确率.
黄色肉芽肿性肾盂肾炎、肾盂鳞状细胞癌、体层摄影术、X线计算机、诊断、鉴别
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R734.2;R814.42;R657.45
2019-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1883-1887