AngioJet装置在左下肢深静脉血栓综合治疗中的临床应用
目的 探讨AngioJet机械性血栓清除(PMT)联合置管溶栓(CDT)、滤器置入、球囊扩张及支架置入等综合介入治疗在急性左下肢深静脉血栓(DVT)治疗中的临床应用价值.方法 搜集12例经彩色多普勒超声及下肢CT静脉造影(CTV)确诊的左下肢DVT形成患者,经右侧颈内静脉入路行介入治疗.若造影示左髂总静脉无受压、血栓蔓延至下腔静脉或已发生肺栓塞(PE)者置入滤器.术中先采用血栓抽吸治疗,术后均保留导管继续溶栓4~12天.隔日复查造影,若血栓完全溶解并存在左髂静脉受压,则行球囊扩张及(或)支架置入,同时取出滤器.结果12例患者均行PMT联合CDT治疗,术后造影示左髂股腘静脉血栓清除Ⅲ级11例,Ⅱ级1例.4例置入下腔静脉滤器,9例存在左髂静脉受压,均予球囊扩张,若仍狭窄严重则置入支架,术后滤器均成功取出.12例患者抽吸术中及术后均未出现出血、肾功能衰竭或PE等严重并发症;1例术后出现血红蛋白尿,经对症处理后消失.12例术后随访6~12个月,复查CTV血栓无复发.结论 AngioJet PMT联合CDT、滤器置入、球囊扩张及支架置入治疗急性左下肢DVT是一种微创、安全、有效的治疗方法,值得临床普及.
AngioJet血栓清除装置、左下肢深静脉血栓、髂静脉受压综合征、介入
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R735.7;R654.4;R543.6
2018-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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