伴可逆性胼胝体压部损伤的轻度脑炎/脑病的亚型及ADC定量分析
目的 探讨伴可逆性胼胝体压部损伤轻度脑炎/脑病(MERS)的MRI影像亚型区分的可能性及意义;研究MERS患者胼胝体膝部(GCC)是否会被同步累及以及治疗后恢复情况.方法 回顾性分析27例经证实为MERS的临床及磁共振资料,观察病变的MRI特征.测量首次MRI成像及治疗后第一次复查胼胝体压部(SCC)及GCC相同面积病灶感兴趣区(ROI)的表观扩散系数(ADC)值共四组,并计算其平均值;采用配对样本t检验对比治疗前、后SCC及GCC的ADC值差异性,采用独立样本t检验,比较治疗后第一次复查SCC和GCC平均ADC值的差异性.结果 病变形态在Ⅰ型MERS中呈圆形、橄榄形及“回旋镖”形三种亚型,Ⅱ型MERS病变形态包括整个胼胝体或邻近的白质或两者兼有的多发片状,具有轴对称特点.治疗前、后SCC的ADC值有显著性差异(t=-9.953,P＜0.05);治疗前、后GCC的ADC值差异有统计学意义(t=-4.071,P＜0.05);治疗后第一次复查SCC与GCC的ADC值无显著性差异(t=-1.028,P＞0.05).结论 Ⅰ型MERS可从MRI影像进一步区分出三个亚型.MERS Ⅰ型急性期GCC同样有轻微的扩散受限,治疗后亦好转,MERS病变实际涉及区域可能较以往认知的范围更广.
可逆性、胼胝体压部、亚型、表观扩散系数值
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R743;O657.3;R445.2
2018-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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