介入栓塞治疗下消化道动脉出血预后系统评价

摘要：

目的 总结分析下消化道动脉出血介入栓塞治疗的现状.方法 在PubMed、Medline、Springer、EBSCO外文数据库中检索,从1996年至2016年共有病例报道39篇,提取其临床资料进行总结分析.结果 累计650例患者临床资料纳入本研究.栓塞血管平面:直动脉346支(53.23％);末级动脉弓(边缘动脉)或直动脉水平32支(4.92％);末级动脉弓(边缘动脉)12支(1.85％);未报告260支(40.00％);栓塞剂选择:单用弹簧圈174例(26.77％),弹簧圈(和/或)明胶海绵(和/或)PVA 160例(24.62％)是最常用的栓塞剂.预后:即时止血率96％(624/650);复发出血率12.77％(83/650);肠缺血并发症率8.00％(52/650);止血成功率73.85％ (480/650);二期手术率12.77％(83/650);术后栓塞相关死亡率1.85％(12/650);术后总体死亡率4.46％(29/650).结论 超选择性血管造影及栓塞是处理下消化道动脉出血相对安全、有效的方法;在栓塞过程中,选择合适的栓塞剂,尽可能地超选择性插管至出血动脉的末级动脉分支实现精准栓塞,是降低肠缺血并发症率及死亡率、提高疗效的关键.

关键词：下消化道大出血、肠系膜动脉出血、超选择性插管、栓塞治疗、肠坏死、系统评价

所属期刊栏目：37

分类号：R74;R681.5;R541.4

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1200-1203