盆腔内子宫外平滑肌瘤的CT、MRI影像分析
目的 探讨盆腔内子宫外平滑肌瘤的CT、MRI影像学特点.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的盆腔内子宫体外平滑肌瘤的术前CT、MRI影像学表现,并分析术前误诊的原因.结果 17例子宫阔韧带平滑肌瘤表现为盆腔内子宫旁不均匀密度或信号,病灶内实性部分与肌肉密度或信号相近;2例盆腔播散性平滑肌瘤,表现为子宫旁、盆壁、腹膜、肠系膜多发软组织结节及肿物,病灶密度及信号不均,增强扫描呈不均匀强化;1例膀胱平滑肌瘤,平扫呈实性团块,增强扫描呈环形强化;1例肠系膜来源的平滑肌瘤,表现为巨大、几乎完全囊性肿块.MRI影像中“沼泽湿地征”出现在13例子宫阔韧带平滑肌瘤和2例腹膜播散性平滑肌瘤病中的较大病灶中.15例行CT检查,误诊8例;21例行MRI检查,误诊3例.采用Fisher确切概率计算法评价CT与MRI对盆腔内子宫外平滑肌瘤的误诊差别.术前诊断MRI误诊率明显低于CT检查差异有统计学意义(P =0.0255 ＜0.05).结论 盆腔内子宫外平滑肌瘤易发生变性,影像学表现多样.MRI上“沼泽湿地征”是平滑肌瘤变性的特征性表现.提高对不常见部位、多样化变性的平滑肌瘤的认识,有助于减少术前误诊.
平滑肌瘤、子宫外、体层摄影术、X线计算机、磁共振成像
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R739.4;R445.2;R657.2
2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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