小脑恶性黑色素瘤伴胸腹部多发转移一例
患者 男,79岁,因“头晕、心悸”入院.入院前8天患者无明显诱因出现头晕,行走不稳,伴有心悸、非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,每次持续时间约数分钟后可自行缓解.体检:睁闭目难立征阳性,余未见异常.
影像检查:患者入院后行头颅CT平扫及增强检查:右侧后颅窝区软组织肿块,大小约4.1 cm×3.6 cm×2.6 cm,边界清晰,增强扫描呈明显均匀强化(图1、2).头颅CTA检查:提示可疑小脑后下动脉分支供血,引流静脉显示不清楚;CT诊断:考虑多为脑膜瘤(图3).3天后行MRI平扫及增强检查显示:右侧小脑半球区类卵圆形肿块影,T1WI呈等信号、T2WI呈稍高信号,内混杂点状长T1、长T2信号影(图4、5),DWI、FLAIR和ADC图均为稍高信号(图6~8),大小约4.1cm×3.6cm×2.6 cm,边界较清,增强扫描肿块呈非均匀明显强化(图9);MRI诊断:考虑为脑膜瘤可能性大.
恶性黑色素瘤、多发转移、胸腹部
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R739.5;R473.73;R969.3
2018-06-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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611-613