脑出血患者不同时间点磁共振DTI参数与肢体肌力恢复的相关性分析
目的 探讨脑出血患者不同时间点磁共振扩散张量成像(DTI)参数与肢体肌力恢复的相关性.方法 前瞻性搜集2015年5月至2016年5月基底节区脑出血患者76例,分别在入院时和入院后2周进行DTI扫描,重组皮质脊髓束(CST),并根据CST完整性分为1~4级,并采用简式Fugl-Meye运动功能(FMS)评分评估患者入院时和入院后2周以及末次随访(≥18个月)的肌力,分析DTI参数与肌力恢复的相关性.结果 入院时不同CST分级的脑出血患者其病变侧部分各向异性分数(FA)值为1级>2级>3级>4级,差异均有统计学意义(P<0.05).入院时和末次随访时CST 1~2级患者的FMS评分显著高于3~4级者,差异均有统计学意义(P<0.05),1级和2级之间的FMS评分差异无统计学意义(P>0.05).入院2周时不同CST分级的脑出血患者其病变侧FA值为1级>2级>3级>4级,差异均有统计学意义(P<0.05).入院2周和末次随访时不同CST分级患者的FMS评分为1级>2级>3级>4级,差异均有统计学意义(P<0.05).入院时病变侧的FA值与入院时的FMS评分呈显著正相关(r =0.653,P=0.012),而与末次随访时的FMS无显著相关性(r=0.326,P=0.053).入院2周时病变侧的FA值与入院时的FMS评分和末次随访时的FMS均呈显著正相关(r=0.598,0.523,P=0.016,0.025).结论 脑出血患者不同时间点的DTI参数与患者的肌力均有关,与入院时相比,入院后2周的DTI参数与患者的肌力恢复的关系更为密切.
脑出血、磁共振成像、扩散、皮质脊髓束、肌力
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R743.3;R445.2;R651.1
2017-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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