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定量DCE-MRI对鼻咽癌化放疗疗效评估的价值

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目的 探讨鼻咽癌化放疗前后动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数(Ktrans、Kep及Ve)值的变化情况,从功能学角度评估鼻咽癌化放疗疗效.方法 搜集本院2014年10月至2016年1月经病理证实的鼻咽癌初诊患者26例,分别于治疗前和诱导化疗加放疗50 Gy后行常规及DCE-MRI检查,应用后处理软件测量感兴趣区的DCE-MRI定量参数值.采用独立样本t检验,对治疗前肿瘤区和健侧翼外肌的DCE-MRI定量参数进行比较;采用配对样本t检验,对治疗前和诱导化疗加放疗50 Gy后肿瘤区DCE-MRI定量参数进行比较.采用Pearson方法分析治疗前鼻咽癌DCE-MRI各定量参数与诱导化疗加放疗50 Gy后肿瘤消退率的相关性.结果 治疗前鼻咽癌肿瘤区的Ktrans、Kep及Ve值均高于健侧翼外肌,且差异有统计学意义.ROC曲线分析结果显示:在鉴别鼻咽癌肿瘤区与健侧翼外肌时,Ktrans诊断效能最大.诱导化疗加放疗50 Gy后肿瘤的Ktrans和Kep值降低,而Ve值升高,且与治疗前的差异均有统计学意义.治疗前Ktrans、Kep值与肿瘤消退率呈正相关,r值分别为0.544、0.395,治疗前Ve与肿瘤消退率无明显相关性.结论 定量DCE-MRI能够从功能学角度量化评估鼻咽癌化放疗疗效,且治疗前的Ktrans、Kep对预测鼻咽癌对化放疗的敏感性有价值,其中Ktrans较好.

鼻咽癌、疗效、磁共振成像、动态增强

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R737.9;R445.2;R687.3

2017-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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临床放射学杂志

1001-9324

42-1187/R

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2017,36(6)

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