乳腺黏液癌影像学特征与病理分型相关性分析
目的 探讨乳腺黏液癌(BMC)的影像学表现与病理学分型的相关性.方法 回顾性分析35例病理证实为乳腺BMC的X线及MRI资料(34例行X线检查,17例行MRI扫描),并与病理学结果相对照.结果 (1)35例BMC患者中,病理分型为单纯型28例,混合型7例;Luminal A型30例,Luminal B型及HER-2过表达型各2例,Basal-like型1例.(2)在34例BMC患者的X线图像上,29例表现为肿块样病灶,3例为非对称性致密,2例无异常发现;且55.2% (16/29)的肿块样病灶边缘可见小分叶,34.5% (10/29)的肿块样病灶边缘显示不清.分析32例MBC患者X线阳性表现与病理类型及分子亚型相关性,二者在病灶形态学特征(包括密度、形状及边缘)、钙化方面均无统计学意义(P均>0.05).(3)在17例患者MRI图像上,病灶在T2WI图像上呈明显高信号,11例病灶边缘可见小分叶,5例边界不清;增强后17例患者均发现肿块样病灶,8例患者表现为边缘环状强化,2例无强化.分析其与病理分型的相关性,在病灶形状、T2信号、病灶边界、内部增强形式、时间信号曲线及淋巴结转移方面均无统计学意义.(4) BI-RADS分类为5类,在乳腺X线摄影(41.2%,14/34)及MRI检查(35.3%,6/17)中所占的比例最大;若BI-RADS 4b认为是可疑恶性病灶,乳腺X线摄影及MRI诊断BMC的误诊率分别为35.3%(12/34)和29.4%(5/17).结论 BMC病理分型以单纯型及Luminal A型多见,且不同病理分型的BMC影像学表现有所不同,但二者没有明显的相关性.X检查可作为BMC首选的检查方法,但最终诊断仍需结合临床病理.
乳腺癌、粘液癌、X线摄影、MRI、病理学
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R737.9;R445.1;R682.3
2017-07-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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