Fischer's评分结合扩散加权成像对乳腺疾病的诊断价值
目的 探讨乳腺磁共振Fischer's评分结合扩散加权成像(DWI)在鉴别乳腺病变良恶性中的应用价值.方法 104例患者(共109个病灶)均行常规MRI平扫、动态增强及DWI检查,所有病例均经手术或穿刺活检证实.Fischer's评分法以Fisher评分表及乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-MRI)分级判定良恶性.DWI检查通过受试者工作特征(ROC)曲线分析确定最佳界值作为判断良恶性的阈值.结合Fischer's评分结果及DWI对BI-RADS-MRI 4类病变进行亚分类,并根据亚分类结果判定良恶性.分别计算并比较DWI、Fischer's评分法以及Fischer's评分结合DWI对乳腺疾病的诊断效能.结果 表观扩散系数(ADC)值的最佳诊断界值为1.1×10-3mm2/s,DWI诊断的敏感性、特异性、准确性分别为82.1%、77.4%、79.8%;Fischer's评分法诊断的敏感性、特异性、准确性分别为100%、67.9%、84.4%;Fischer's评分结合DWI诊断的敏感性、特异性、准确性分别为100%、81.1%、90.8%.BI-RADS-MRI 4A、4B、4C的阳性预测值分别为0、20%、85.7%. 结论 Fischer's评分结合DWI能够对BI-RADS-MRI4类病变进行合理的亚分类,并能明显提高诊断的特异性和准确性,且保持了很高的诊断敏感性.
乳腺磁共振成像、Fischer’s评分、扩散加权成像、乳腺影像报告和数据系统
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R737.9;R445.1;R541.4
2016-12-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1498-1502