磁共振波谱与胶质母细胞瘤特征分子的相关性研究

摘要：

目的 探讨磁共振波谱(MRS)与胶质母细胞瘤(GBM)特征分子的相关性,为GBM的临床评估、个性化治疗方案的选择及预后评价提供依据.方法 回顾性分析本院60例经手术病理证实的GBM患者的1H-MRS表现,测量病灶实质区域的Cho/Cr、NAA/Cr及Cho/NAA值.同时,对60例患者的病理切片进行免疫组织化学染色,得到EGFR、IDH-1、P53、PTEN和NEFL特征性变化,根据染色面积进行评分.分析Cho/Cr、NAA/Cr及Cho/NAA与上述分子表达变化的相关性.结果 5个分子指标中,NEFL表达与Cho/NAA、Cho/Cr呈显著负相关(R2=-0.836,P＜0.001,R2=-0.427,P=0.001).ROC曲线分析表明当Cho/NAA值＜4.214时,GBM可能为神经元亚型的特异度和敏感度分别为89.5％和90.9％;当Cho/Cr值＜3.795时,GBM可能为神经元亚型特异度和敏感度分别为72.7％和73.7％.其余4个分子表达与1H-MRS代谢产物均无明显相关性.结论 1H-MRS参数可反映NEFL的表达,NEFL是GBM神经元亚型的特征性改变,因而1H-MRS可作为反映GBM神经元亚型的重要影像学标志.

关键词：磁共振成像、磁共振波谱、胶质母细胞瘤、分子亚型

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分类号：R730.53;R541.4;R445.2

资助基金：第三军医大学大坪医院野战外科研究所临床科研项目;国家国际科技合作专项基金

在线出版日期：2016-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1292-1296