3D-pCASL和DCE-MRI定量评价烟雾病侧支循环和血管通透性的初步应用
目的 探讨磁共振三维假持续性脉冲自旋标记成像(3D-pCASL)和磁共振动态增强(DCE-MRI)评价烟雾病脑血流侧支循环和血管通透性的应用价值.方法 回顾性分析17例同时进行了常规MRI、3D-pCASL和DCE-MRI检查,并经DSA和/或3D MRA确诊的烟雾病患者资料.选取基底节层面,按照大脑前、中、后动脉供血分布范围,分为10个分区,利用3D-pCASL的血流标记图对10个分区的侧支循环进行评分(0、1、2和3分),并相应分为0,1,2和3组;利用3D-pCASL脑血流图分别计算相应分区的脑血流量(CBF)值;DCE-MRI按照相同选层和分区方法,测定血管容积交换常数(Ktrans)值;对0~3组CBF测值行单因素方差分析,Bonferoni法进行组间两两比较;对Ktrans行Kruskal-WallisH检验(P<0.01差异有统计学意义).结果 CBF组内差异有统计学意义(F=27.248,P<0.001),0~3组CBF值分别为32.7 ±10.68、39.11±15.13、57.08±13.99和54.84±15.45 ml·100g-1·min-1,两两比较,除0和1组以及2和3组间差异无统计学意义外,其他组间差异均有统计学意义(所有P <0.001);Ktrans组间比较差异无统计学意义(x2 =3.128,P=0.372),0~3组Ktrans值分别为0.021(0.007,0.028),0.019(0.014,0.038),0.020(0.009,039)和0.024 (0.020,0.038),但其中2例合并亚急性梗死的3个分区和1例合并短暂性缺血发作的患者4个分区Ktrans较其他分区增高.结论 运用3D-pCASL和DCE-MRI可定量评价烟雾病脑血流灌注和血管通透性.
烟雾病、动态增强磁共振成像、三维假持续性动脉自旋标记成像、侧支循环、血管通透性
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R743.3;S852.65;R445.2
2016-03-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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