DKI在高级别胶质瘤与单发脑转移瘤鉴别诊断的价值

摘要：

目的 初步探讨扩散峰度成像(DKI)技术在高级别胶质瘤(HGG)与单发脑转移瘤鉴别诊断的临床应用价值.方法 对24例HGG及14例单发脑转移瘤患者术前行常规MRI扫描及DKI扫描,定量测定两组肿瘤实质区及瘤周水肿区的平均峰度(MK)值、各向异性(FA)值及平均扩散(MD)值,采用两样本t检验比较两组间各参数值有无差异,应用受试者工作特性(ROC)曲线确定最佳截断点并评估其鉴别两种疾病的敏感性及特异性.结果 HGG与脑转移瘤肿瘤实质区MK、FA及MD值差异均无统计学意义(P＞0.05),两者瘤周水肿区FA值差异无统计学意义(P＞0.05),HGG瘤周水肿区MK值明显高于脑转移瘤(P=0.001,P＜0.05),而MD值明显低于脑转移瘤(P=0.011,P＜0.05).ROC曲线分析,当瘤周水肿区MK值为0.488时,鉴别两种疾病的敏感性为75％,特异性为85.7％,MK值曲线下面积(AUC)为0.869;当瘤周水肿区MD值为1.849时,鉴别两种疾病的敏感性为85.7％,特异性仅为58.3％,MD值的AUC为0.741.结论 HGG与单发脑转移瘤瘤周水肿区的MD值及MK值有助于两者的鉴别,并且MK值的敏感性及特异性较高,DKI相比于扩散张量成像(DTI)可以为两种疾病的鉴别诊断提供更完整的信息.

关键词：磁共振成像、扩散峰度成像、高级别胶质瘤、脑转移瘤、鉴别

所属期刊栏目：34

分类号：R739.41;R445.2;R576

资助基金：国家自然科学基金81471652

在线出版日期：2015-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1057-1060