儿童郎格罕细胞组织细胞增生症累及甲状腺3例影像学表现并文献回顾
例1 女,10岁.1年前发现颈部包块并逐渐增大,外院考虑桥本氏甲状腺炎,未予治疗,曾一度出现窒息,于当地医院行气管切开并颈部包块、淋巴结取活检,病理结果:甲状腺组织及气管前淋巴结内均可见大量肿瘤细胞浸润,免疫组织化学:CDIa(+++),S-100(++),考虑郎格罕细胞组织细胞增生症,并累及甲状腺.外院行局部放疗1个月后,颈部包块较前明显缩小,1年后再次肿大遂入院.体检:颈部正中锁骨上窝可见一长约6 cm手术瘢痕.双侧甲状腺Ⅱ°肿大,质硬,无压痛,无血管性杂音.实验室检查:T4略减低,甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒抗体升高显著,余无异常.影像学检查:头颅X线平片示左侧顶骨不规则骨质缺损.胸部平扫CT+气道重建,见肺内散在小灶性透亮区,口咽气道旁软组织弥漫性增厚,双侧甲状腺对称性肿大,密度均匀减低,CT值约35~41 HU,左侧颌下腺略肿大,颈部多个小淋巴结(图1A、B).
郎格罕细胞组织细胞增生症、影像学表现、文献回顾、甲状腺
34
R730.4;R56;R445.2
2015-06-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
848-850