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18F-FDG PET-CT联合同机HRCT对肺孤立性单纯性磨玻璃结节的诊断价值研究

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目的 探讨18F-FDG PET-CT双时相显像联合同机HRCT对肺内孤立单纯性磨玻璃结节的诊断与鉴别诊断价值.方法 回顾性分析38例肺孤立单纯性磨玻璃样结节(28例恶性,10例良性)的HRCT征象及18F-FDGPET/CT常规显像最大标准摄取值(SUVmax)、双时相显像滞留指数(RI)、双时相显像基于最大标准摄取值的肿瘤本底比值(T/N)的变化率(△T/Nmax),分别分析不同标准对肺孤立性单纯性磨玻璃结节的诊断效能,将诊断效能最好的指标与HRCT相联合分析其诊断效能;统计学方法采用SPSS 13.0软件.结果 HRCT对肺孤立性单纯性磨玻璃结节的诊断敏感性、特异性、准确性分别为88.5%、50%、76.3%.良恶性肺孤立性单纯性磨玻璃结节常规显像与延迟显像的SUVmax、RI及△T/Nmax之间差异均有明显统计学意义.以SUVmax≥1.0为评判指标对单纯性磨玻璃结节的诊断敏感性、特异性、准确性分别为75.0%、90.0%、78.9%.以RI≥5%为评价标准,其诊断敏感性、特异性、准确性分别为50%、90%、60.5%.△T/Nmax≥5%为评判标准的诊断敏感性、特异性、准确性分别为71.4%、90.0%、76.3%.常规显像SUVmax≥1.0联合HRCT、△T/Nmax≥5%联合HRCT,在特异性保持不变的情况下,对肺孤立性单纯性磨玻璃结节的诊断敏感性及准确性均有所提高,分别为89.3%和89.5%、85.7%和86.8%.结论 对于肺内孤立单纯性磨玻璃结节,SUVmax≥1.0、△T/Nmax≥5%具有更高的临床诊断效能.将两者与同机HRCT相联合可以提高诊断敏感性及准确性.

18F-FDG、高分辨率CT、单纯性磨玻璃结节、恶性肿瘤、标准摄取值

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R734.2;R814.42;R563

青岛市医疗卫生优秀人才培养项目

2015-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

212-218

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临床放射学杂志

1001-9324

42-1187/R

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2015,34(2)

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