COPD患者PA管径与肺功能及CT肺容积参数的相关性分析
目的 分析1～4级肺动脉(PA)管径与肺功能及CT肺容积参数的相关性.方法 通过曲面重组方法测量48例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉干(A1)、左/右肺动脉(LA2/RA2)、右肺上叶肺动脉(RUA3)、左/右肺下叶肺动脉(LLA3/RLA3)、右肺上叶尖段肺动脉(RUA4)、左肺上叶前段肺动脉(LUA4)、右肺中叶外段肺动脉(RMA4)、左/右肺下叶背段肺动脉(LLA4/RLA4)的管径,评价其与肺功能指标FEV1、FEV1％、FVC、FEV1/FVC、MEF25、MEF25％及CT肺容积参数[全肺容积(TLV)、肺气肿容积(TEV)、肺气肿指数(EI)]的关系.结果 第1级PA管径慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)仅Ⅰ与Ⅱ级、Ⅱ与Ⅲ级存在差异(P =0.009,P=0.002).第2级PA管径GOLD Ⅰ与Ⅱ级、Ⅱ与Ⅲ级、Ⅱ与Ⅳ级存在差异(P =0.003;P =0.034,P=0.043;P =0.041).第3级PA管径GOLD Ⅰ与Ⅲ、Ⅰ与Ⅳ级存在差异(P=0.004,P=0.024;P =0.009,P =0.003).第4级PA管径GOLD Ⅰ与Ⅱ、Ⅰ与Ⅲ、Ⅰ与Ⅳ、Ⅱ与Ⅳ及Ⅲ与Ⅳ级存在差异(P =0.015;P =0.019,P=0.000;P =0.000,P=0.000,P=0.015;P=0.006,P=0.006,P=0.006,P=0.018;P =0.027).第1～2级PA管径与肺功能指标无相关性.第3级PA管径与肺功能指标呈弱负相关性(r=-0.289 ～-0.486).第4级PA管径与肺功能指标呈中等正相关性(r=0.378～0.716).第1～2级PA管径与CT肺容积参数无相关性,第3级部分PA管径与CT肺容积参数呈中等正相关性(r=0.415 ～0.551),第4级PA除RUA4、LUA4外,其余4级PA管径均与所有CT肺容积参数呈弱至中等负相关性(r=-0.366～-0.717).结论 随着COPD患者PA管径的变细,不同GOLD级别间的差异也越显著.第3级PA管径随着肺功能指标的减小和CT肺容积参数的增高而增宽,而第4级PA管径则变窄.第4级PA管径与肺功能指标及EI的相关性较第3级PA大.FEV1％、FEV1/FVC及TEV、EI与第3～4级PA的相关性较高.
慢性阻塞性肺疾病、肺动脉、体层摄影术、X线计算机
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R563;R44;R814.42
国家自然科学基金;国家自然科学基金;国家自然科学基金;上海市生物医药处重大专项
2015-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
194-199
