食管壁内假性憩室一例
患者 男,59岁.因间歇性吞咽困难10余年就诊.胸部CT扫描示食管上段管腔狭窄、管壁增厚,增强扫描轻度强化(图1).钡餐造影示食管全长弥漫分布之大小不等的囊状影,部分垂直于食管壁,部分斜向胃端走行(图2),上段食管见长约11.5 cm的管腔狭窄,两端与正常食管逐渐移行,狭窄段相邻囊袋底部融合形成平行于食管腔、长短不一的线状致密影(图3).影像学诊断:食管壁内假性憩室伴食管上段狭窄,建议食管内镜及病理活检.常规胃镜无法通过食管狭窄段,改行超细内镜检查,镜下距门齿19cm处食管狭窄,其近端见一凹陷,表面白苔,狭窄远端食管未见异常,取狭窄部位多处活检.病理报告:(食管)少许黏膜组织慢性炎症,鳞状上皮单纯增生,微灶变性坏死及肉芽组织(图4).因患者不接受食管扩张术而未行治疗.
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2015-03-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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