螺旋CT数据简易化处理在PLD术中L5～S1椎间盘穿刺入路选择的应用价值

摘要：

目的 探索螺旋CT数据简易化处理在经皮腰椎间盘切吸术(PLD)中L5～S1椎间盘穿刺入路选择的价值.方法 搜集2007年6月至2010年6月于新乡医学院第一及第二附属医院行PLD的L5～S1椎间盘突出症患者196例.按不同L5～S1椎间盘穿刺路径选择将其分为A、B两组,A组为2009年6月以前根据既往常规穿刺点范围、穿刺参数,经皮椎间盘穿刺施术的病例,共115例;B组:为2009年6月以后经螺旋CT数据处理、选择的穿刺路径施术的病例,共81例.测量与穿刺路径相关的解剖结构数据,经相关统计学分析,探索其内在规律.分析A、B两组在穿刺点定位用时、穿刺到位用时、穿刺次数、术中X线用时之间的差异性.结果 穿刺深度、重组矢状面各层椎间隙宽度平均值、L5～S1椎间盘中心厚度、L5椎体中心厚度、L5两侧关节突最大距离、L5两侧横突最大宽度及最大距离、L5两侧横突最大距离、髂骨最高点与L5椎体终板上缘中心点高度差的标准差和变异系数偏大.定位用时分别为A组(1.09±0.22) min,B组(1.04±0.40) min(P ＞0.05);穿刺到位用时A组(3.29±1.53) min,B组(2.79±1.07)min(P ＜0.05);穿刺平均次数A组4.41±1.91,B组2.23±1.09(P ＜0.05);术中X线用时A组(11.9±5.2) min,B组(6.7 ±3.6)min (P ＜0.05).结论 穿刺前对与穿刺路径相关的解剖结构进行螺旋CT数据简易化处理不增加体表穿刺点定位用时,明显缩短经皮穿刺到位用时、穿刺次数及术中X线用时,并能最大程度减少并发症,值得临床推广.

关键词：体层摄影术、X线计算机、腰椎间盘突出症、经皮腰椎间盘切吸术

所属期刊栏目：34

分类号：R681.53;R473.6;R734.2

在线出版日期：2015-03-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：110-114