扩散加权成像最小ADC值对四脑室常见原发肿瘤的鉴别诊断价值
目的 总结归纳四脑室常见原发性肿瘤常规MRI表现及扩散加权成像(DWI)最小表观扩散系数(ADC)值的特点和差异,探讨其鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的80例四脑室常见原发肿瘤的一般临床资料及MRI特点,测量肿瘤实质平均最小ADC值,并进行统计学分析.结果 髓母细胞瘤(36例)较典型的MRI表现是小脑扁桃体下疝或小脑半球明显受压后移,肿瘤在DWI上呈扩散受限高信号,瘤体最小ADC值为(0.47±0.13)×10-3mm2/s;星形细胞瘤(25例)占位效应较显著,最小ADC值为(1.62 ±0.55)×10-3mm2/s;室管膜瘤(19例)典型的MRI表现是“溶蜡”样变,瘤体最小ADC值为(0.90 ±0.21)×10-3mm2/s.对髓母细胞瘤、星形细胞瘤及室管膜瘤3种肿瘤的平均最小ADC值进行方差分析,再两两比较行LSD-t检验,其差异有统计学意义(P＜0.01).DWI受限高信号且以平均最小ADC值0.870×10-3mm2/s为阈值,与病理结果对照,诊断四脑室髓母细胞瘤的敏感度为96.7％,特异度98.4％,阳性预测值100％,阴性预测值98.2％,与组织学结果行一致性检验,Kappa值为0.903.结论 常规MRI联合DWI及ADC值测定,对于鉴别诊断四脑室常见原发肿瘤性质具有明确的应用价值.
四脑室肿瘤、磁共振成像、扩散加权成像、表观扩散系数
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R739.41;R445.2;R651.1
2014-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1639-1642
