右侧颞骨岩部区原始神经外胚层肿瘤一例
患者 男,17岁.因"头晕、头昏半月,头痛(呈持续性)3天伴呕吐数次"入院.半月前无明显诱因感头晕、头昏,无视物旋转,无耳鸣,无发热.体检:右侧肢体痛、温、触觉略减弱,右侧巴宾斯基征阳性,无肢体活动受限等.
CT平扫:右侧颞叶紧贴颞骨区可见类圆形稍高密度肿块影,境界尚清,其内密度均匀,最大层面约43 mm×58 mm,右侧颞骨岩部骨质破坏改变.邻近脑回、脑沟受压,中线结构明显左移.诊断:右侧颞叶占位性病变(图1、2).
MRI检查:右侧颞部乳突岩部上方区见一类圆形稍长T1、混杂T2信号影,境界尚清,表面凹凸不平,大小约42 mm×60 mm× 30 mm,肿块与颞骨岩部广基底相连,邻近脑实质受压、推移,并可见片状水肿带,FLAIR序列上肿块为等信号影,DWI(b值=l000 s/mm2)像上肿块内可见不均匀高信号影,增强扫描肿块明显不均匀强化.诊断:右侧颞骨岩部上方占位性病变,脑膜瘤?不除外其他来源肿瘤(图3~6).
原始神经外胚层肿瘤、颞骨岩部
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R739.4;R445.2;R814.42
2014-11-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1586-1587