高b值DWI最小ADC值在胶质瘤术前分级中的应用价值

摘要：

目的 探讨何种b值更有助于预测胶质瘤组织病理学级别.方法 回顾性分析经手术病理证实的40例胶质瘤患者术前MRI资料,比较3种b值(b=1000 s/mm2、b=3000 s/mm2、b=5000 s/mm2) DWI上各级别肿瘤的信号特征,并测量肿瘤最小ADC值.采用卡方检验分析不同序列的敏感性、特异性的差异.采用Spearman相关分析最小ADC值与肿瘤分级之间的相关性.结果 (1)b=5000 s/mm2 DWI图像上,92％(23/25)的高级别胶质瘤呈高信号,而80％(12/15)的低级别胶质瘤呈低信号.以高信号作为诊断高级别胶质瘤的标准,诊断高级别和低级别胶质瘤的敏感性及特异性最高(92％和100％).(2)在b值相同时高级别胶质瘤的最小ADC值明显低于低级别胶质瘤.(3)肿瘤最小ADC值与肿瘤级别呈负性相关,且在b=5000 s/mm2时相关性最高.(4) ROC曲线提示当b=5000 s/mm2时,肿瘤最小ADC值诊断高级别和低级别胶质瘤的敏感性最高.3种b值鉴别高级别和低级别胶质瘤敏感性的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高b值DWI比标准b值DWI更能准确反映肿瘤细胞密度,应用b=5000 s/mm2 DWI肿瘤最小ADC值更有助于对胶质瘤进行分级.

关键词：胶质瘤、高b值、扩散加权成像

所属期刊栏目：33

分类号：R739.4;R445.2;R173

在线出版日期：2014-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1479-1484