鼻咽纤维血管瘤CT、MRI和DSA影像学分析
目的 回顾性分析鼻咽纤维血管瘤术前CT、MRI、DSA影像学表现,总结其形态学和血供特点.方法 94例鼻咽纤维血管瘤患者,根据有无既往治疗史分为原发组和术后继发组,分析影像征象,包括肿瘤发生部位、形态、轮廓边缘、CT密度、骨质侵蚀破坏、MRI T1WI信号强度、T2WI信号强度、T2WI信号均匀度、流空信号、增强后表现、DSA血供类型.结果 94例中发生于鼻咽后鼻孔区89例,鼻腔上颌窦5例.发生于鼻咽部89例(94.6％),鼻腔鼻窦5例(5.4％);圆形或椭圆形42例(44.7％),不规则形52例(55.3％);边缘光滑20例(21.2％),分叶状74例(78.8％).70例CT检查中,密度均匀63例(90.0％),密度不均匀7例(10％),CT值在40 ～60 HU之间;局限性骨质侵蚀50例(71.4％),广泛性颅底骨质侵蚀16例(22.9％),无明确颅底骨质侵蚀4例(5.7％);74例MRI检查病例中,与脑灰质相比,T1WI等信号69例(93.2％),稍低信号5例(6.8％),信号均匀;T2WI高信号66例(89.1％),等信号8例(10.9％);T2 WI信号均匀8例(10.9％),不均匀66例(89.1％),其中2例内部可以见到片状囊变信号区;MRI流空信号61例(82.4％),流空信号不明显13例(17.6％),MRI增强后明显不均匀强化49例(66.2％),均匀强化25例(33.8％);行DSA检查72例中,供血类型为单纯同侧颈外动脉分支供血39例(54.2％),颈外合并同侧或对侧颈内动脉分支供血33例(45.8％).结论 鼻咽纤维血管瘤影像学表现有特征性,以发生于鼻咽部、分叶状轮廓、CT密度均匀、局限性骨质侵蚀、MRI T1WI等信号、T2 WI高信号且不均匀、流空信号、明显不均匀强化等征象为主,肿瘤大小、形态、供血类型3种征象,原发组和手术后复发组无特征.
纤维血管瘤、鼻咽部、磁共振成像、体层摄影术、X线计算机
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R730.44;R68;R593.22
2014-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
982-987
