胰腺连续动态增强CT术前诊断胰岛素瘤的价值

摘要：

目的 探讨胰腺连续动态增强CT(PDCE-CT)术前诊断胰岛素瘤的价值,以提高胰岛素瘤检测敏感性,并分析常规增强CT检测胰岛素瘤的最佳图像采集时间窗.方法 回顾性分析23例经手术、病理证实的胰岛素瘤,共计17例患者行胰腺连续动态增强CT,另共计9例患者行胰腺常规增强CT(其中4例患者常规CT增强阴性者进一步行胰腺连续动态增强),比较胰腺动态增强CT与常规增强CT对胰岛素瘤术前诊断的敏感性,探究胰岛素瘤强化峰值(PH)、胰岛素瘤及周围正常胰腺组织密度差值(T-P差值)峰值以及T-P差值＞35 HU的时间段,并总结胰岛素瘤CT图像特征.结果 (1)PDCE-CT与常规增强CT敏感性分别为94.1％ (16/17)、55.6％ (5/9),两者具有统计学差异(P=0.035,P＜0.05).(2)PDCE-CT的PH值为(174.6 ±45.4) HU[时间点为(23.4±13.1)s],T-P差值PH值为(65.8±34.4) HU[时间点为(32.4±12.3)s],T-P差值＞35 HU时间段为25.3±14.4 ～51.3 ±18.9s.结论 PDCE-CT较常规增强CT对于术前诊断胰岛素瘤具有更好的敏感性;行常规增强CT时,在注入对比剂后25.3±14.4～51.3±18.9 s时间窗内采集图像对于术前诊断胰岛素瘤价值更大,但个体差异较大.

关键词：连续动态增强、体层摄影术、X线计算机、胰腺、胰岛素瘤

所属期刊栏目：33

分类号：R735.3;TP391.41;R5

在线出版日期：2014-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：717-721