儿童多发脑脓肿伴出血一例
患者 男,7岁.2012年11月23日无明显诱因突发头痛(胀痛)并伴恶心、呕吐(胃内容物),自行服用相关止痛药(不详),略有好转.次日患儿头痛、呕吐加重,当地医院CT:右顶叶占位性病变(考虑颅内肿瘤伴瘤卒中可能).并给与相关对症支持治疗无明显好转.转入我院后急诊CT:考虑颅内肿瘤性病变伴出血,中线左偏.
体检T37.5℃,脉搏92次/分,呼吸21次/分,Bp 105/72mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).患儿患病以来精神、食欲差,嗜睡.余无异常.专科检查对答切题,查体欠配合,高级神经功能暂无明显异常,双侧瞳孔等大形圆(直径约3.0 mm),对光反射灵敏,余颅神经查体欠配合.左侧肢体活动比右侧差,肌张力正常,颈阻阴性,病理征未引出.
入院次日行3.0T磁共振头颅平扫加增强检查:双侧大脑及小脑实质内多发结节及肿块伴部分肿块出血.考虑占位性病变,转移性肿瘤可能性大.
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2014-01-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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