3.0 T扩散加权成像对前列腺中央腺体癌和增生的诊断价值
目的 探讨3.0T扩散加权成像(DWI)对前列腺中央腺体癌(CGPCa)和不同类型前列腺增生(BPH)的诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的34例CGPCa和70例BPH患者的MRI、DWI资料,分析两组患者的T2WI和DWI表现,并分别测量表观扩散系数(ADC)值.比较两组患者及不同Gleason评分组之间ADC值的差异,并绘制受试者工作特征曲线确定诊断CGPCa的最佳临界点.结果 CGPCa组ADC值为(0.78 ±0.15)×10-3mm2/s;BPH组中以腺体增生为主型(gBPH)、基质增生为主型(sBPH)和混合型增生(mBPH)的ADC值分别为(1.49 ±0.11)×10-3mm2/s、(1.12±0.14) ×10-3 mm2/s和(1.34 ±0.14)×10-3mm2/s,3种类型增生的平均ADC值为(1.28 ±0.20)×10-3mm2/s.CGPCa组和BPH组之间ADC值(平均ADC值)差异有统计学意义(t=13.77,P<0.01).根据受试者工作特征曲线分析Youden指数最大为0.80,最佳临界点为1.05×10-3mm2/s,此时诊断CGPCa的敏感性为82.90%,特异性为97.10%,准确性为94.32%.中央腺体癌低危组(Gleason评分<7分)和中高危组(Gleason评分≥7分)ADC值分别为(0.89 ±0.26)×10-3mm2/s和(0.74 ±0.13)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(t =3.09,P<0.01).结论 DWI有助于CGPCa和不同类型BPH的诊断和鉴别诊断,并可初步评估CGPCa的分化程度.
前列腺肿瘤、前列腺增生、扩散加权成像
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宁夏自然科学基金资助项目NZ09110,NZ1234
2013-12-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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