下颌骨巨大恶性神经鞘瘤伴大片坏死一例
患者男,43岁."发现下颌骨疼痛性包块8年余"入院.患者诉约8年前发现下颌骨略膨隆,略有压痛,3年前下中切牙松动后自行脱落,1年前右下前牙松动,包块压痛加剧,未行任何治疗.十余天前将右下前牙拔除,拔牙创有黄色、臭味、刺激性液体溢出,于当地诊所输液6天未见好转遂转我院治疗.2007年患"肺结核"已治愈.体检:T36.7℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 110/70 mmHg.专科情况:颏部隆起、前突、压痛.张口可,咬颌关系可,口腔卫生较差,Ⅲ度牙结石.4321(T)1缺失,5(T)Ⅰ度松动,(T)2Ⅱ度松动,(T)3Ⅰ度松动.5(T)至(T)2之间包块隆起,相对前庭沟变浅、口底抬高,包块表面可见上颌牙压痕,牙龈红肿,压痛明显.双侧颌下及颈部未扪及肿大淋巴结.心电图、血常规、肝肾功能、小便常规结果未见异常.初步诊断:下颌骨包块性质待查(成釉细胞瘤?角化囊肿?).
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2013-05-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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