64排螺旋CT透析自体动静脉瘘狭窄成像的技术初探
目的 探讨64排螺旋CT在血液透析自体动静脉瘘狭窄中血管成像(CTA)的方法和体会.方法 在让患者充分了解和愿意配合本检查后,使用64排螺旋CT.患者取俯卧位,患肢上举,高于头部,取健侧肘静脉穿刺,团注对比剂,最大不超过55 ml,流率4～5 ml/s.对比剂注射完毕后立即以相同流率注入20 ～30 ml生理盐水.CT扫描参数为:层厚0.625 mm,螺距为1.108,螺旋时间0.75 s/r,80 kV和120 mAs.采用自动管电流和Blous Tracking扫描方式,对21例(男12例,女9例,中位年龄61岁)自体动静脉瘘狭窄的患者行CTA检查.在EBW工作站上采用1 mm层厚行矢、冠和轴位的重组,并进行三维的多平面重组(MPR),曲面重组(CPR),最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)以最佳参数和角度显示自体动静脉瘘狭窄的状况.结果 本组患者有20例(95％)获得了满意的CTA图像,即狭窄部位清晰可见,病变血管的范围、走行清楚.侧支循环血管清晰.本组21例均为血管超声所发现,其中10例被DSA或手术证实与CTA结果相同.结论 要获得良好的自体动静脉瘘CT图像,需与患者良好的沟通,参数配置准确,恰当.其中对比剂的用量和扫描速度的快慢、扫描时间的长短,阈值的设定,为关键因素.
自体动静脉瘘、狭窄、血液透析、体层摄影术、X线计算机
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R741.04(神经病学与精神病学)
2012-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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