神经胶质瘤磁敏感加权成像与灌注成像和病理分级对比研究

摘要：

目的 评价高场磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在脑胶质瘤的术前分级中的价值,肿瘤磁敏感信号(intratumoral susceptibility signal intensity,ITSS)与动态磁敏感增强(dynamic susceptibility contrast,DSC) MR灌注成像中的相对最大脑血流容积(maximum relative cerebral blood volume,rCBVmax)的相关性.资料与方法 32例经病理证实的胶质瘤患者分别行术前SWI和动态增强MR灌注成像,按照2007版WHO中枢神经系统肿瘤分级标准将胶质瘤分成三组,分析相同层面的ITSS和rCBVmax,分别比较ITSS分级、rCBVmax值、病理级别之间的相关性,评价ITSS和rCBVmax在胶质瘤病理分级诊断中的价值.结果 ITSS在胶质瘤中表现不同的形态,可呈点状、条状,或点条状聚集成团、片状；多位于肿瘤内部靠近T1WI呈强化部分的内侧.ITSS在不同级别的胶质瘤中差异有统计学意义(P ＜0.0001).ITSS分级与胶质瘤的病理分级明显相关(r=0.961,P＜0.0001).rCBVmax与ITSS级别之间显著相关(r=0.846,P＜0.0001),但ITSS最为密集的部位往往并非rCBVmax所处的位置.ITSS对高级别胶质瘤的诊断敏感性为94.7％、特异性为84.6％、阳性预测值为90％和阴性预测值为91.7％.结论 高场MR非对比增强SWI、rCBVmax、脑胶质瘤病理分级间有很高的相关性,SWI对脑胶质瘤的术前分级有重要的价值.

关键词：磁敏感加权成像、肿瘤磁敏感信号强度、动态磁敏感增强、相对最大脑血流容积、神经胶质瘤

所属期刊栏目：30

分类号：R739.4(肿瘤学)

在线出版日期：2012-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1730-1735