ADC值与MR T1WI最大强化值相关性分析评估肝癌的临床随访价值
目的 定量分析原发性及继发性肝癌肿瘤组织的表观扩散系数(ADC)值,探讨MR扩散加权成像(DWI)在临床上评估肝癌患者的治疗效及预后的能力.资料与方法 对53例肝癌患者行MR DWI、常规平扫T1WI、T2WI和T1WI钆对比剂增强扫描,系统化分析并观察病灶内部存活的肿瘤组织与肿瘤液化坏死组织成分的DWI与增强图像上的信号特征,测量各组信号强度值,并计算出各组ADC值与对应的MR T1WI增强扫描最大强化值,进行统计学相关性分析.结果 MR DWI像上肝癌病灶内残存或复发的肿瘤组织表现为稍高信号,增强扫描显示明显正性强化；液化坏死部分表现为明亮高信号,增强扫描无明显强化；ADC图上肿瘤组织为稍高于正常肝实质的高信号,肿瘤坏死组织部分为低信号；均数ADC值分别为:b=500 s/mm2时,肝癌肿瘤组织约为(1.15±0.43)×10-3mm2/s,肿瘤坏死囊变组织约为(1.88 ±0.43)×10-3 mm2/s,正常肝实质约为(1.31±0.16)× 10-3mm3/s;b=800 s/mm2时,肝癌肿瘤组织约为(1.02±0.37)×10-3mm2/s,肿瘤坏死组织约为(1.71±0.32)× 10-3mm2/s,正常肝实质约为( 1.29 ±0.42)× 10-3mm2/s.MRT1WI增强扫描肿瘤组织表现为明显强化,其内液化坏死组织未见明显强化,肝癌组织的ADC值与T1WI增强扫描最大强化值之间呈负性相关关系(P＜0.01).结论 DWI能很好地显示肿瘤残存或复发组织与坏死液化组织成分,ADC值则间接地反映出肿瘤残存或复发部分组织的血供情况以及细胞活性.因此,DWI技术结合ADC值可以作为肝癌的临床抗肿瘤疗效及预后随访的可靠手段.
磁共振成像、扩散加权成像、肝脏、肿瘤
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R4(临床医学)
2011-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1463-1466
