3.0 T磁共振灌注加权成像在脑星形细胞瘤分级诊断中的价值

摘要：

目的 探讨对比剂首过MR灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)在脑高、低级别星形细胞瘤鉴别诊断中的价值.资料与方法 分析40例经手术病理证实的星形细胞瘤患者的MRI资料,所有患者术前均行常规MRI平扫+增强、PWI,其中低级别组(WHOⅠ、Ⅱ级)14例,高级别组(WHO Ⅲ、Ⅳ级)26例.结果 常规MR平扫+增强扫描诊断高级别星形细胞瘤的敏感性为69.2%,特异性为64.3%,阳性预测值为78.3%,阴性预测值为52.9%,准确性为67.5%.高、低级别星形细胞瘤瘤体实质相对脑血容量(rCBV)值和相对脑血流量(rCBF)值差异均有统计学意义(P<0.05),而相对平均通过时间(rMTT)值差异无统计学意义(P>0.05).选择Youden指数最大值作为高、低级别星形细胞瘤最佳诊断临界点时,瘤体实质rCBV值受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.961,阈值为2.71,敏感性为85.0%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为78.0%;瘤体实质rCBF值ROC曲线的AUC为0.877,阈值为1.45,敏感性为85.0%,特异性为71.0%,阳性预测值为85.0%,阴性预测值为71.0%.结论 与常规MRI比较,对比剂首过PWI能提高术前星形细胞瘤分级诊断的准确性.瘤体实质rCBV值是星形细胞瘤分级诊断的最特异性指标.

关键词：星形细胞瘤、灌注加权成像、受试者工作特征曲线

所属期刊栏目：29

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2011-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1608-1612