结直肠癌病变部位与单体位扫描的关系在减少CT剂量中的对照研究
目的 探讨不同部位结直肠癌病变显示清晰程度与扫描体位(仰卧位和俯卧位)的关系,为减少CT结肠成像(CT colonography,CTC)检查剂量、选择最佳单体位扫描提供理论依据.资料与方法 对52例结直肠癌患者术前行CTC,均行仰卧位及俯卧位检查,将CTC结果与纤维肠镜和手术病理对照.结果 52例结直肠癌中,病变位于直肠27例,肛管3例,乙状结肠9例,降结肠3例,横结肠4例,升结肠6例,均为单发病灶.病变位于直肠25例(92.59%)(X~2=32.72,P<0.05),位于乙状结肠9例(100%)(X~2=8.42,P<0.05).俯卧位上肠管充气明显,病变显示清晰,优于仰卧位,差异具有统计学意义;病变位于横结肠4例(100%)(X~2=4.5,P<0.05),仰卧位肠管充气明显,病变显示清晰,优于俯卧位,差异具有统计学意义.升降结肠病变在仰卧位(9/9)及俯卧位(9/9)上肠管充气效果相同,均显示清晰,差异无统计学意义;肛管癌在仰卧位(0/3)及俯卧位(0/3)上均显示欠佳,由于病例数少,差异无统计学意义.CT显示浆膜面受侵的诊断正确率为85.71%,CT诊断淋巴结转移的假阳性率为25%,假阴性率为12.90%,远处转移及腹膜后淋巴结肿大均显示清晰. 结论不同体位上位于结卣肠不同位置上的病变显示的效果不同,根据病变的位置,采取最佳单体位,可使患者受辐射量减半,而不影响CTC的效果.CTC对浆膜面受侵的判定有一定意义,但诊断结肠壁周围淋巴结有无转移有一定的局限性.
结直肠肿瘤、体层摄影术、X线计算机
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R73(肿瘤学)
2010-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
474-477
