TACE联合局部热疗治疗肝癌并肝动脉门静脉瘘的短期疗效观察

摘要：

目的观察肝动脉化学性栓塞(TACE)联合经皮局部热疗治疗肝癌合并肝动脉门静脉瘘(HAPS)的近期治疗效果. 资料与方法对25例肝癌合并HAPS患者,先行肝动脉明胶海绵颗粒或弹簧圈堵塞瘘口及供血动脉,必要时加用碘油栓塞,3 d后再行经皮穿刺微波凝固治疗(PMCT)或射频消融(PRFA)治疗,术后2个月行CT或MR增强、DSA检查,观察瘘口闭塞、肿瘤坏死及临床症状好转等情况. 结果 25例27个病灶DSA造影发现43处HAPS,其中中央型21处,周围型22处,经明胶海绵颗粒及弹簧圈栓塞后瘘口及供血动脉完全闭塞.18个病灶进行了PMCT治疗,9个病灶进行了PRFA治疗.2个月DSA复查,17处HAPS再通(中央型12处,周围型5处).CT或MR增强扫描示6个病灶完全坏死,19个病灶坏死面积＞50%;8个病灶缩小50%以上,10个病灶缩小25%～50%.所有病例无严重并发症发生,术后腹胀、腹泻及腹水等门脉高压相关症状明显减轻或消失. 结论 TACE联合经皮局部热疗可以有效地治疗肝癌合并HAPS.

关键词：肝癌、肝动脉门静脉瘘、栓塞、治疗性、经皮微波凝固治疗、经皮射频消融治疗

所属期刊栏目：25

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2006-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：455-458