10.3969/j.issn.1001-9324.2003.02.015
胸膜病变CT引导下不同穿刺活检方法的临床应用
目的探讨胸膜病变不同穿刺方法的临床应用. 资料与方法经X线和CT发现的114例胸膜病变,在CT引导下采用不同的穿刺方法,包括:(1)与胸膜相对垂直的进针方法;(2)与胸膜相对平行的斜向进针方法;(3)经过积液的胸膜腔的肺外进针方法,同时抽取胸液.用Chiba 18~22G抽吸针和Tru-cut 18~21G切割针取样,分别进行细菌培养,细胞学检查或病理切片. 结果 114例胸膜病变,穿刺成功率94.7%(108/114),准确率93.0%(106/114),假阴性率1.8%(2/114),无假阳性.穿刺病理结果,恶性病变占70.4%(76/108).并发症,气胸6.1%(7/114),伤及肋间血管4.4%(5/114). 结论 (1)CT导向是目前胸膜病变,尤其是肿瘤性病变穿刺活检的最佳引导手段.(2)3种进针方法各有优缺点,应合理选择.(3)并发症与不同的穿刺方法有关,总体上少而轻.对于胸膜病变,CT引导下选用合理的方法穿刺活检,较为安全可靠,易推广应用.
胸膜 活检 体层摄影术、X线计算机
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R81(放射医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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