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10.3969/j.issn.1009-6663.2023.08.001

初诊合并胸腔积液的淋巴瘤临床分析

引用
目的 探讨初诊合并胸腔积液的淋巴瘤患者的临床表现、影像学及实验室检查特点同肺腺癌及胸膜间皮瘤的区别.方法 对2014 年10 月至2020 年10 月于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科就诊的24 例初诊合并胸腔积液的淋巴瘤患者(A组)与同期住院的30 例初诊合并胸腔积液的肺腺癌(B组)和36 例初诊合并胸腔积液的恶性胸膜间皮瘤患者(C组)的临床资料进行对比分析.结果 A组、B组及C组比较,A组患者,主要临床表现为发热、咳嗽(P值分别为 0.008、0.005),男性多见(P =0.013),多为双侧胸腔积液(P =0.043),合并心包积液较常见(P =0.015),胸腔积液中细胞总数较少(中位数为4958U/L,P =0.036),C组主要表现为胸闷、胸痛(P值分别为0.009、0.016);与A组及C组相比,B组胸腔积液的肿瘤标记物CEA和CA199 明显高于正常值(P值分别为0.001、0.005),胸腔积液CA125 水平以B组升高最为显著(A组、B组及C组,中位数分别为 773U/mL、1050U/mL、249.8U/mL,P =0.001).结论 初诊合并胸腔积液的淋巴瘤患者的临床表现、实验室检查及影像学表现同肺腺癌及胸膜间皮瘤患者存在差异:初诊合并胸腔积液的淋巴瘤患者,男性多见,主要临床表现为发热、咳嗽,胸部CT表现多为双肺弥漫性病变合并双侧胸腔积液,胸水多为渗出液,胸水肿瘤标记物基本正常.上述差异有助于临床恶性胸腔积液的诊断和鉴别.

淋巴瘤、肺癌、胸膜间皮瘤、胸腔积液

28

R734.2;R56;R657.4

2023-08-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1009-6663

34-1230/R

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2023,28(8)

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