纤维化性间质性肺病发生进展的危险因素分析

摘要：

目的 探讨常见纤维化性间质性肺病(fibrosing interstitial lung diseases,FILD)患者发生进展的危险因素及其意义,为临床诊疗提供参考.方法 2019 年 1 月—2022 年 6 月安徽医科大学第一附属医院收治的FILD患者90 例,过去一年内发生呼吸道症状恶化、肺功能或影像学进展的患者归为进展组(具体见方法),其余纳入稳定组,其中进展组27 例,稳定组63 例,收集患者一般情况、临床表现、血液检查结果、胸部CT等临床资料,采用单因素分析及多因素Logistics回归分析FILD患者发生进展的危险因素并探讨其意义.结果 90 例常见FILD患者中,多发性肌炎/皮肌炎所占比例(21 例,23.3%)高于系统性硬化(15 例,16.7%)、类风湿关节炎(12 例,13.3%)及系统性红斑狼疮(8 例,8.9%);呼吸系统症状如咳嗽(58 例,64.4%)、气短(52 例,57.7%)、咳痰(49 例,54.4%)较常见.进展组平均年龄(65.2±12.6)岁,男性为主(14 例,51.9%);稳定组平均年龄(56.3±10.6)岁,女性为主(50 例,79.4%).单因素分析显示性别(P = 0.003)、年龄(P = 0.001)、肺动脉压力(P＜0.001)、嗜中性粒细胞百分比(P＜0.001)、淋巴细胞百分比(P＜0.001)、白蛋白(P＜0.001)、总胆红素(P＜0.001)、直接胆红素(P＜0.001)、间接胆红素(P＜0.001)、血小板计数(P =0.034)、C-反应蛋白(P＜0.001)与FILD患者发生进展相关;多因素Logistics回归分析显示,总胆红素(OR =0.255,P =0.001,95%CI:0.118～0.552)、年龄(OR =1.111,P =0.018,95%CI:1.018～1.212)是FILD发生进展的危险因素.结论 年龄大、总胆红素越低是FILD患者发生进展的危险因素,对疾病诊疗具有参考意义.

关键词：纤维化性间质性肺病、进展、危险因素、总胆红素

所属期刊栏目：28

分类号：R764.4;R593.22;R654.2

资助基金：安徽医科大学校科研基金项目;安徽省教育厅基金项目

在线出版日期：2023-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1030-1035